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秋冬季儿童咳嗽咋用药?权威说法来了

编辑:admin 时间:2019-11-08

  “双11”还没到

  西伯利亚冷空气先“成批发货”了

  宝宝们用不断“咳、咳、咳”的方式

  来“接收快递”

  止咳,是宝妈的第一想法

  不过不同病因的咳嗽

  用药可不一样哦

  长春市儿童医院

  药剂科临床药师赵超越介绍

  引起小儿急性咳嗽最常见的疾病

  有上呼吸道感染、过敏和支气管炎

  具体怎么用药,往下看

  上呼吸道感染引起咳嗽

  上呼吸道感染

  是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称

  全年皆可发病,冬春季较多

  首先:针对病因治疗

  包括抗菌药物和抗病毒药物。单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类。

  目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成感冒病毒耐药现象。因此如无发热、免疫功能正常、发病超过两天的患者,一般无需应用。

  其次:对症治疗

  最重要的就是充足的休息,多饮水,室内保持空气流通;

  对于有发热、头痛、肌肉酸痛症状的患儿,可选用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,咽痛可用开喉剑喷雾剂、金嗓子喉宝;

  当出现鼻塞、鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱;

  若伴有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药;

  若患儿咳嗽十分剧烈,需要给予镇咳药物,可给予小儿肺咳颗粒、小儿咳嗽糖浆、小儿白贝止咳糖浆等镇咳药。

  过敏性咳嗽

  是一类与接触过敏原相关的咳嗽

  常见的原因为咳嗽变异性哮喘

  是哮喘的一种特殊表现

  能够引起咳嗽变异性哮喘的因素有很多

  主要包括接触环境中的变应原

  如花粉、室内尘土、尘螨

  以及一些带有特殊气味的物质

  冷空气刺激

  因此

  将患儿与过敏原隔离

  是预防该病的重要因素

  治疗

  主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,应至少持续3个月,以免复发。临床常用糖皮质激素和β2受体激动剂的复合制剂如信必可都保、舒利迭;

  其次,还可以联合应用气管扩张剂如吸入或口服β2受体激动剂,可以暂时缓解咳嗽症状,但不建议长期单独使用;

  同时,抗组胺药物,如左西替利嗪、氯雷他定也可以缓解病情;

  最后,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,常与激素一并使用,对于慢性过敏性咳嗽的治疗效果尤为显著。

  支气管炎性咳嗽

  支气管炎是指气管、支气管黏膜

  及其周围组织的慢性非特异性炎症

  治疗

  首先,要控制感染,根据致病菌和严重程度选用合适的抗菌药物,常用的抗菌药物包括青霉素G、红霉素、头孢菌素类抗菌药物等;

  其次,要进行祛痰、镇咳治疗,常用的祛痰药有溴已新、氨溴索;

  再次,可以应用一些解痉、平喘药物的药物,如用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。

  看到了吧

  虽然都是“咳嗽”俩字

  但里面的说道有这么多

  不是一支止咳糖浆那么简单的事

  所以

  宝宝咳嗽用药,家长们别擅自做主

  一定遵医嘱

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